고대구로병원 신경과 강성훈 교수 연구팀이 전향적 코호트 'K-LEARN' 데이터를 활용해 알츠하이머병 치료제 레켐비 투여 환자의 예후를 분석했다. 연구 결과 뇌 속 아밀로이드베타 변화만으로는 치료 예후를 충분히 예측하기 어렵고, 보행 속도와 근력 등 환자의 전반적 신체 상태도 함께 살펴봐야 한다는 점이 확인됐다. 특히 치료 시작 전 신체적 노쇠나 근감소증이 있던 환자군은 치료 진행 중 인지 기능과 일상생활 수행 능력이 상대적으로 더 빠르게 저하되는 경향을 보였다.
BioPulse 해설
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- 아밀로이드베타
- 뇌 신경세포 주변에 쌓여 신경 독성을 일으키는 것으로 알려진 단백질로, 알츠하이머병 발병과 관련이 깊다고 알려져 있다.
- 근감소증
- 나이가 들면서 근육량과 근력이 점진적으로 줄어드는 노화 관련 질환을 말한다.
- 노쇠
- 신체 여러 기능이 전반적으로 저하되어 스트레스에 대한 회복력이 떨어진 상태를 뜻하는 노인의학 용어다.
- 코호트 연구
- 특정 집단을 장기간 추적 관찰하여 질병의 경과나 위험 요인을 분석하는 연구 방법이다.
알츠하이머병 치료제는 뇌 속 특정 단백질을 줄이는 기전으로 작용하는 경우가 많아, 그간 효과 판정도 주로 해당 단백질 수치 변화를 기준으로 이뤄져 왔다. 그러나 노인 환자는 인지 기능 외에도 근육량, 보행 능력 등 전신 건강 상태가 치료 경과와 삶의 질에 영향을 줄 수 있어, 노인의학계에서는 노쇠와 근감소증을 종합적으로 평가하는 흐름이 확산되고 있다. 신약의 실제 임상 효용을 평가할 때 단백질 지표 외에 환자의 전반적 신체 기능을 함께 보는 접근은 치매 치료 분야에서 점차 중요해지는 연구 주제다.
Why it matters신약의 효과를 생물학적 지표만으로 판단하면 환자 개개인의 실제 삶의 질 변화를 놓칠 수 있어, 치료 예후를 종합적으로 평가하는 기준 마련이 신약 개발과 처방 전략에 중요한 영향을 미친다.
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