GLP-1 계열 비만치료제에 대한 전 세계 수요가 늘면서 정식 허가를 받지 않은 후보물질까지 비공식 경로로 퍼지고 있다. 싱가포르 보건과학청(HSA)은 소셜미디어와 해외 판매처를 통해 유통되는 처방 비만약 및 미승인 주사용 펩타이드 구매·사용을 자제하라고 공지했다. 경고 목록에는 이미 승인된 세마글루타이드, 리라글루타이드, 티르제파타이드와 더불어 아직 개발 단계인 레타트루타이드, 카그릴린타이드도 포함됐다. 일부 판매자는 '연구용'이나 '인체 섭취 금지'라는 문구를 붙이면서도 실제로는 체중감량·근육증가 효과를 내세워 광고한 것으로 확인됐다. HSA는 이런 표기가 규제망을 피하려는 방식일 뿐 안전성을 뜻하지 않는다고 지적하며, 성분·함량·보관상태가 검증되지 않은 제품이라는 점을 우려했다. 실제로 처방 없이 GLP-1 제제를 해외·온라인에서 구입해 쓰다 심한 구토로 입원한 사례가 있었고, 레타트루타이드·카그릴린타이드 등 실험용 펩타이드 사용 후 아나필락시스, 복통, 설사 등이 해외에서 보고됐다. 다만 이 두 부류의 이상반응 사례가 서로 연결된 것인지, 물질별 발생 건수가 얼마인지는 공개되지 않았다. 레타트루타이드는 일라이 릴리가 GIP·GLP-1·글루카곤 수용체를 함께 겨냥해 개발 중인 삼중작용제로 후기 임상 단계에 있으며, 카그릴린타이드는 노보 노디스크가 세마글루타이드와 병용한 '카그리세마' 형태로 개발하는 아밀린 유사체다. HSA는 체중감량용 처방약은 의료진 진료를 거쳐 정식 의료기관에서만 공급받아야 한다고 재차 당부했다.
- 싱가포르 HSA, 온라인 유통 비만치료제·미승인 펩타이드 사용 자제 경고
- 경고 대상에 승인약 외 임상단계 레타트루타이드·카그릴린타이드도 포함
- 일부 제품에 '연구용' 표기했지만 실제로는 체중감량 목적으로 광고
- 해외에서 GLP-1 계열 오남용 후 입원, 실험용 펩타이드 사용 후 아나필락시스 등 보고
- 레타트루타이드는 일라이 릴리, 카그릴린타이드는 노보 노디스크가 개발 중인 후보물질
BioPulse 해설
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- 펩타이드
- 아미노산이 여러 개 연결된 화합물로, 체내 호르몬 작용을 모방해 약물로 쓰이기도 한다
- 연구용 시약(Research Chemical)
- 인체 투여용이 아닌 실험·연구 목적으로만 판매된다고 표기된 화학물질을 뜻한다
- GLP-1 계열 치료제
- 식욕과 혈당을 조절하는 체내 호르몬 경로를 활용한 당뇨·비만 치료 약물군을 가리킨다
- 미승인 의약품
- 규제기관의 품질·안전성 심사를 통과하지 못해 정식 유통이 허가되지 않은 물질을 뜻한다
체중감량 목적의 주사제는 병원 처방과 정식 유통 경로를 거치도록 규제되는 것이 일반적이며, 이는 제조 품질과 용량, 부작용 관리를 검증하기 위한 절차다. 그러나 수요가 빠르게 늘면 정식 절차를 우회한 개인 수입이나 온라인 판매가 함께 늘어나는 경향이 나타나며, 판매자들은 규제를 피하기 위해 '연구용'이나 '인체 사용 금지' 문구를 붙여 실제 용도와 다르게 유통하는 방식을 쓰기도 한다. 각국 보건당국은 이런 유통 경로에서 판매되는 제품의 성분·순도·보관 상태가 검증되지 않았다는 점을 근거로 소비자 경고를 발표하는 경우가 많다.
Why it matters허가 전 후보물질이나 비공식 경로 제품이 소비자에게 직접 노출되는 문제는 신약 개발과 규제, 소비자 안전 사이의 간극을 보여주는 대표적 사례로 다뤄진다.
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기술 배경Technology
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전체 →- 2상모집 예정만성 요통에 대한 세마글루타이드
- 단계 미표기모집 예정한국의 일상 임상 진료에서 2형 당뇨병 환자에 대한 리벨수스(경구 세마글루타이드)의 안전성 및 유효성 평가: 규제 승인 후 감시 연구
- 3상모집 예정AMAZE 13: 아시아의 과체중인 사람들의 체중 감량에 있어 제나감타이드의 효과를 조사하는 연구
- 3상모집 예정위 우회술 후 체중 감량 부진인 환자에서 티르제파타이드의 체중 감량 효과: 무작위 이중맹검 위약 대조 임상시험
- 3상모집 예정오르포글리프론(LY3502970)의 중국인 비만/과체중 참여자 대상 연구
- 1상모집 예정과체중 또는 비만인 건강한 중국인 성인에서 PF-08653944 치험약에 관한 연구
관련 연구Research
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비만 수술, 의학적 체중 감량, 및 상부 호흡소화기계Endocrine practice : official journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists
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간 이식 후 GLP-1 수용체 작용제 및 SGLT2 억제제 사용자의 결과 비교: 모방 임상시험European heart journal
2형 당뇨병에서 세마글루티드의 골수 기반 순환 염증 단핵구 감소 가능성Endocrine practice : official journal of the American College of Endocrinology and the American Association of Clinical Endocrinologists
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